期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
慢性肝炎受者肾移植术前肝活检的临床价值
王庆文；季曙明；陈劲松；殷立平；徐斌；陈惠萍；黎磊石
关键词：肾移植, 病毒性肝炎, 肝活检
摘要：目的：了解慢性肾衰(CRF)合并病毒性肝炎患者肾移植前进行肝活检的安全性及临床价值。方法：分析1996年元月至1998年6月我院24例CRF合并慢性病毒性肝炎患者肾移植前行经皮肝活检的安全性及组织病理结果。其中14例接受肾移植并对其进行长期随访。结果：24例患者肝活检的成功率100％。并发症的发生率为33.3％，需输血治疗者4例(16.7％)；无一例需手术治疗或死亡。24例患者中，明确诊断为慢性乙型肝炎者11例、丙型肝炎11例、2例乙肝合并丙肝。18例患者(75.0％)病理表现为慢性迁延性肝炎；4例(16.7％)为慢性活动性肝炎；2例(8.3％)为小结节性肝硬化。14例组织学诊断为慢性迁延性肝炎的患者分别在肝活检后1～8个月接受了肾移植。其中乙肝7例，丙肝6例，乙肝伴丙肝1例。术后有10例接受CsA+MMF+Pred，4例接受CsA+AZA+Pred三联免疫抑制治疗。肾移植后平均随访35.9个月，14例患者中3例死亡(2例肝衰，均为乙肝；1例CMV感染)；3例因慢性排斥重新接受血透。移植肾有功能的8例患者中，6例肾功能持续正常，2例伴有慢性排斥。结论：CRF合并慢性肝炎患者肾移植前肝活检是有必要的，可以发现不宜行肾移植的慢性活动性肝炎、肝硬化等病变。慢性迁延性肝炎患者接受肾移植后，肝脏病变仍可进行性发展。采用MMF预防排斥反应有利于减少术后并发症，提高肾移植患者的远期存活率。
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