期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾移植患者合并严重肺部感染的临床诊断与救治(附45例报告)
任吉忠；闵志廉；朱有华；齐隽；王立明；王亚伟；郑军华；周梅生；徐丹枫
关键词：肾移植, 严重肺部感染, 诊断与治疗
摘要：目的：总结肾移植患者合并严重肺部感染的临床诊断与救治。方法：对357例次肾移植术后感染者中的45例严重肺部感染进行回顾性分析。结果：①经积极抢救治疗后37例治愈，8例死亡。②术后3个月内的严重感染发生例数占所有严重感染病例的57.8％（26／45），术后半年内为95.6％（43／45），所有因感染死亡者皆为术后1年内，1年后所出现的严重感染经治疗后皆获得治愈。③35例可检出病原微生物者中，能检出并证实有细菌感染者30例次，真菌感染14例次，巨细胞病毒(CMV)病12例次，结核病9例次。15例为单纯性感染，20例为混合感染。④病原学诊断手段包括：血、尿、痰、咽拭子、中段尿的细菌与真菌培养；痰、脓液及其它分泌物的涂片检查；血CMV IgM、IgG检测（PCR法，ELISA法）、CMV抗原血症检测；血与尿的TB检测(PCR法)、血沉、OT与PPD试验。⑤救治中应将此类患者列为急诊与急救范畴，可在ICU病房内监护与治疗，其措施包括：根据经验有侧重地选择抗生素、联合选用广谱抗生素，根据检查结果及时调整抗生素；对免疫抑制剂的剂量与种类作必要的调整，必要时停止使用免疫抑制剂；全身支持治疗，特别是纠正低氧血症、低蛋白血症与粒细胞缺乏症，适时使用呼吸机支持与改善通气。结论：肾移植术后合并严重肺部感染者病情危重，易致死亡，早期作出可靠的病原学诊断、及时而有效的综合治疗可提高其治愈率。
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