期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾移植急性排斥患者肾组织C4d的沉积及其意义
刘志红；陈书芬；陈朝红；曾彩虹；周虹；陈劲松；唐政；黎磊石
关键词：肾移植, C4d, 急性排斥反应, 体液免疫
摘要：目的:探讨肾组织C4d的沉积在诊断移植肾急性排斥反应(AR)、指导治疗和判断预后中的作用.方法:选择66例肾移植AR患者,其中急性间质性排斥(AIR)30例,急性血管性排斥(AVR)36例,应用间接免疫荧光法检测肾组织中C4d的沉积,并与临床表现、移植肾组织病理改变及治疗和预后的关系进行分析.结果:①正常肾组织肾小管周毛细血管无C4d的沉积.AVR患者肾小管周毛细血管C4d沉积的阳性率明显高于AIR患者(56%vs 6.7%,P＜0.01).②在C4d阳性AVR患者中,女性患者明显高于C4d阴性患者(P＜0.05).群体反应性抗体水平升高的发生率,C4d阳性患者也明显高于阴性者(45% vs 1.2%,P＜0.05).③AVR患者C4d阳性者移植肾功能延迟恢复(46%vs13%,P＜0.05)和移植肾失功的发生率(35%vs6.3%,P＜0.05)均明显高于C4d阴性者.④4例C4d阳性AVR患者在接受抗排斥治疗后,有3例患者肾功能恢复正常,重复肾活检显示肾组织C4d沉积亦随之消失.结论:移植肾组织C4d沉积的发生与排斥反应的类型有关,体液免疫反应亢进者发生率高.存在致排斥发生高危因素者发生率高.AR伴肾组织C4d沉积者预后不佳.积极有效的治疗能在逆转病情的同时,使肾组织C4d的沉积随之消失.移植肾组织C4d检测对于提高排斥反应的诊断水平,指导治疗、判断预后具有重要意义.
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