期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
连续性血液净化防治心脏术后患者多器官功能障碍综合征效果的评价
刘宏宝；王汉民；李振江；陈威；张鹏；徐月清
关键词：血液净化, 多脏器功能障碍综合征, 心脏手术
摘要：目的:探讨连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)在心脏术后多器官功能障碍综合征(MODS)患者防治中的疗效,并根据CVVH治疗的时机探讨与预后的关系. 方法:43例心脏术后重症急性肾衰竭(ARF)伴MODS的患者,按尿量出现＜0.5 ml/(kg·h)至CVVH开始的时间间隔分为两组:A组＜18h(21例)和B组＞18h(22例),A组和B组中存活者分为A1组(16例)和B1组(8例).对全部患者治疗前和治疗12h后的MODS评分、APACHE Ⅲ评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr),以及存活者CVVH治疗时间、CVVH开始后尿量恢复时间[>1 ml/(kg·h)]和机械通气时间等指标进行比较. 结果:① B组的死亡率明显高于A组(63.6% vs 23.8%,P=0.009);②CVVH治疗12h后,A组及B组的MAP、氧合指数、BUN和SCr均明显改善,仅A组的APACHE Ⅲ评分和MODS评分显著降低(P<0.05);③ B1组机械通气时间、CVVH治疗时间和尿量恢复时间明显高于A1组(P<0.01);④存活患者的CVVH距尿量＜0.5 ml/(kg·h)时间与尿量恢复时间(r=0.762, P<0.001)、CVVH治疗时间(r=0.615, P=0.002)明显相关. 结论:CVVH是防治心脏术后MODS合并重症ARF患者的有效手段,但必须强调早期ARF诊断和及时CVVH治疗.尽早行CVVH治疗,可缩短少尿或无尿时间,减少并发症,降低死亡率.
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