期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
过敏紫癜性肾炎肾损害发生时间与临床病理的联系
王文荣；黎磊石；俞雨生；姚小丹；陈惠萍；刘志红
关键词：过敏紫癜性肾炎, 肾损害发生时间, HSPN预后
摘要：目的:回顾性分析过敏紫癜性肾炎(HSPN)患者肾脏损害发生时间不同与临床病理及预后的联系. 方法:1983年1月至2001年12月在我院肾活检确诊HSPN、明确记载皮肤紫癜与肾损害发生时间,并定期随访的患者145例.分为三组:组1(肾损害早发组,n=84),肾炎在皮肤紫癜出现后1个月内起病,病程中皮肤紫癜仅出现1次;组2(反复紫癜/肾损害迟发组,n=48),皮肤紫癜发作至少2次或皮损发生1个月后出现肾损害;组3(肾损害首发组,n=13),肾损害出现在皮肤紫癜前.预后判断,正常:无任何症状,尿检正常,肾功能正常;轻度尿检异常:蛋白尿(<1 g/24h)或镜下血尿,肾功能正常,无高血压;恶化:蛋白尿(>1 g/24h),肉眼血尿,高血压和(或)肾功能不全. 结果:三组间患者起病年龄、关节、胃肠受累率无显著性差异.组1患者肾损害表现为尿检异常/孤立性肉眼血尿,高血压和肾功能不全发生率低,肾活检病理以系膜增生为主,可伴少量细胞性新月体形成.组2患者以中等量、大量蛋白尿多见,低白蛋白血症22.9%,病理上细胞性、细胞纤维性新月体、球囊粘连比例高.组3患者病程长,肾损害重,高血压发生率15.4%,肉眼血尿发生率38.5%,大量蛋白尿占23.1%,3例以急进性肾炎起病,病理上可见急性病变与慢性病变并存.平均随访42.5个月后,组1中72.6%的患者尿检正常,轻度尿检异常16.7%,恶化者仅占10.7%;组2中正常者41.7%,轻度尿检异常29.2%,恶化29.2%;组3中正常53.8%,恶化46.2%.三组患者恶化率差异非常显著(P＜0.01). 结论:与肾损害早发组相比,反复紫癜/肾损害迟发、肾损害首发的患者肾损害严重,对治疗反应差,预后不良,是独特的临床亚型,临床应区别对待.
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