期刊简介

               本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验,推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊,为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。                

首页>肾脏病与透析肾移植杂志
  • 杂志名称:肾脏病与透析肾移植杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:金陵医院肾脏病研究所
  • 国际刊号:1006-298X
  • 国内刊号:32-1425/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:江苏省优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾脏病与透析肾移植杂志2006年第06期

残余肾功能状态对腹膜透析效能的影响

俞雨生;张炯;王金泉;胡伟新;唐政;黎磊石

关键词:残余肾功能, 腹膜透析, 透析效能
摘要:目的:前瞻性观察终末期肾衰(ESRF)患者在腹膜透析(PD)治疗后残余肾功能(RRF)对透析效能及相关临床指标之间的影响.方法:所有患者按残余肾小球滤过率(rGFR)水平将其分为A组(GFR 0~2ml/min)、B组(GFR 2.1~4 ml/min)和C组(GFR>4 ml/min).每3个月进行一次临床随访,全面评估患者的全身情况及透析状态,包括血压、身高、体重、体重指数(BMI)、尿量(UV)、残余肾肌酐清除率(Ccr)、每周总尿素氮表现率(Kt/V total)、每周肌酐总清除率(WCcr total)、蛋白氮呈现率(nPNA)、残余肾尿素及Ccr.对比观察不同RRF状态患者透析状况和部分临床及生化指标变化.尿量<100 ml/d或Ccr<1.0 ml/min视为无尿.结果:三组不同残肾状态患者Kt/v total和Ccr分别为1.75±0.35、2.07±0.54、2.46±0.50和53.4±11.2、66.6±11.2、97.6±22.1(L/Wks),各组之间差异非常显著(P<0.001).三组不同残余肾Kt/v和Ccr分别占总体kt/v的12.4%、27%、45.7%及总体Ccr的18.3%、47.3%和65.3%,三组间相比差异亦显著(P<0.01).此外,三组间高血压发生率、心胸比例及左心室肥厚(LVH)亦存在一定差异,C组心脏增大的病例明显低于A、B两组.RRF状态与透析效能呈正相关.本组患者除2例在透析治疗时即无尿,128例患者中有31例(24.2%)发生无尿,其中原发病为血管炎综合征及糖尿病肾病各占4例和7例,其无尿发生率分别占本病种的66.7%及25.9%;另20例无尿患者为肾小球肾炎或其它疾病,占此类疾病的20.6%.此外,发生无尿患者中有5例(16.1%)透析时尿量<300 ml/d.结论:PD患者的残余肾仍然是清除体内代谢产物的重要途径,同时也影响血压及心血管系统并发症.