期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
霉酚酸酯分散片治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性
胡伟新；刘正钊；鲍浩；章海涛；谢红浪；陈樱花；刘志红；黎磊石
关键词：霉酚酸酯, 分散片, 狼疮性肾炎, 缓解率
摘要：目的:前瞻性非对照观察激素联合霉酚酸酯(MMF)分散片诱导治疗Ⅲ型及Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)的疗效及不良反应. 方法:经肾活检确诊为活动性Ⅲ型及Ⅳ型LN患者采用激素联合MMF分散片(赛可平)诱导治疗.所有患者均先接受甲基泼尼松龙静脉冲击(0.5 g/d×3 d)治疗,继以口服泼尼松0.8 mg(kg·d),4周后泼尼松逐渐减量.MMF起始剂量0.75～1.5 g/d,根据霉酚酸(MPA)AUC0～12h调整MMF剂量,MPA AUC0～12 h目标值为30～40 mg·h/L,观察治疗6个月的疗效和不良反应.疗效主要指标为完全缓解率(定义为尿蛋白定量<0.4g/d,无活动性尿沉渣,血白蛋白≥35 g/L,SCr正常)和部分缓解率(定义为尿蛋白和尿沉渣红细胞计数下降超过基础值的50%,血白蛋白≥30 g/L,SCr稳定). 结果:共23例患者[女性19例,男性4例,平均年龄(32.5±10.9)岁]进入本研究,其中病理类型Ⅲ型9例,Ⅳ型14例,20例为初治患者.MMF平均治疗剂量(1.13±0.40)g/d,相应MPA浓度(35.80±9.31)mg·h/L.诱导治疗6个月时11例(47.8%)完全缓解,11例(47.8%)部分缓解,总缓解率95.6%,其中Ⅲ型完全缓解率(55.6%vs 42.9%,P>0.05)和总缓解率(100% vs 92.9%,P>0.05)高于Ⅳ型.不良反应包括带状疱疹3例(13.0%)、胃肠道症状1例(4.3%)及肝酶升高1例(4.3%),无一例并发肺部感染. 结论:激素联合MMF分散片(赛可平)诱导治疗Ⅲ及Ⅳ型LN有较高缓解率,无严重不良反应.监测MPA血药浓度有助于调整MMF剂量.
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