期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
66例亲属活体肾移植的临床观察
傅茜；王长希；陈立中；曾文涛；邱江；费继光；邓素雄；李军；陈国栋
关键词：肾移植, 人类白细胞抗原, 抗人类白细胞抗原抗体, 亲属活体供肾
摘要：目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)配型和抗HLA抗体检测在亲属活体肾移植的应用,及其与移植效果的关系. 方法:移植受者及其亲属供体采用PCR-SSP进行HLA配型,移植术前行补体依赖微量细胞毒性试验(CDC)交叉配型,同时采用酶联免疫吸附(ELISA)方法筛查和监测受者的群体反应性抗体(PRA).分析亲属活体供肾移植的临床效果. 结果:66例受者接受了亲属活体供肾移植手术.63例术前抗HLA抗体检测为阴性,其中供受者HLA配型错配(MM)者0～3 MM受者 57例,3例(5.26%)发生肾功能延迟恢复(DGF),2例(3.51%)发生急性排斥(AR);HLA 4～6 MM受者6例中分别有1例(16.67%)和2例(33.33%)发生DGF和AR.HLA 0～3 MM组AR发生率显著性低于4～6 MM组(P＜0.05).而不同临床免疫抑制方案组之间AR发生率无显著性统计学差异(P＞0.05).甲基泼尼松龙(MP)和抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)冲击等治疗措施后,所有AR得以逆转.3例术前预致敏(PRA 35%～87.5%)的受者,HLA 2～3 MM.1例致敏受者肾功能顺利恢复,PRA维持不变.另2例致敏受者术前自然或经血浆置换后PRA转阴,术后发生AR,ATG冲击治疗后肾功能也恢复正常,抗体有轻度反弹. 结论:亲属活体供肾移植的组织配型良好,配合抗HLA抗体监测,使得受者移植的机会增加,排斥反应发生率低,但错配者多,术前致敏受者排斥反应发生率高,应加强围手术期处理.
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