期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
选择性血浆分离器行双重血浆置换对抗中性粒细胞胞质抗体清除的研究
龚德华；季大玺；朱冬冬；徐斌；崔俊；刘志红
关键词：双重血浆置换, 免疫球蛋白, 筛选系数, 抗中性粒细胞胞质抗体
摘要：目的：选择性血浆分离器行双重血浆置换(DFPP)，观察其对髓过氧化物酶型抗中性粒细胞胞质抗体(MPO-ANCA)清除。方法：15例临床诊断血管炎且血清MPO-ANCA阳性患者共接受44例次DFPP治疗。DFPP分三种方式，即MPS07/EC50W组合(血浆分离器MPS07作一级滤器，血浆成分分离器EC50W作二级滤器)；MPS07/EC20W组合(MPS07及EC20W分别作一、二级滤器)；EC50W/EC20W组合(EC50W及EC20W分别作一、二级滤器)。治疗剂量为处理2倍血浆容量，每次治疗补充人体白蛋白30～40g。其中1例患者采用MPS07/EC50W组合治疗3次，9例患者采用MPS07/EC20W组合治疗27次，余5例患者采用EC50W/EC20W组合治疗14次。DFPP采用间断弃浆方式，在弃浆前再使用生理盐水800 ml使二级滤器中蛋白再滤过后再弃浆。测定三种滤器对血浆白蛋白、IgA、IgG及IgM的筛选系数(SC)，及单次治疗前后血浆这些蛋白下降百分率，MPO-ANCA下降百分率,及清除指数。结果：MPS07血浆分离器能滤过血浆中多数蛋白，SC＞0.6；EC50W滤器能滤过血浆白蛋白及IgG，滤过IgA略差，IgM则不能滤过(SC 0.06)，EC20W滤器只能部分滤过白蛋白及IgG，滤过IgA更少，IgM不能滤过(SC 0.03)。三种方式DFPP单次治疗对血浆白蛋白影响不明显，MPS07/EC50W组合对血浆IgM清除明显，IgA其次，IgG相对较差；MPS07/EC20W组合对三种免疫球蛋白清除都较好，尤以IgM及IgA更好；EC50W/EC20W组合对IgA及IgG清除较好，而对IgM无影响。采用EC50W/EC20W组合治疗单次IgG下降率达(43.5±13.8)％，MPO-ANCA滴度下降率(34.6±14.3)％，IgG清除指数0.47±0.15，MPO-ANCA清除指数0.34±0.09，白蛋白清除指数0.29±0.08。弃浆前采用生理盐水冲滤器可使废液中IgG/白蛋白比例提高24.2％。结论：对于清除以IgG为主的治疗，应选择EC50W/EC20W滤器组合方式以提高IgG清除的选择性，避免其他大分子物质丢失，有效降低血清MPO-ANCA滴度。
友情链接