期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验,推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊,为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志

- 杂志名称:肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位:江苏省卫生厅
- 主办单位:金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号:1006-298X
- 国内刊号:32-1425/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:江苏省优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
移植肾肾小球病的临床病理观察
李雪;陈惠萍;陈劲松;季曙明;黄湘华;谢轲楠;程东瑞;文吉秋;吴迪;张明超;刘志红;孙启全
关键词:移植肾肾小球病, 临床病理特征
摘要:目的:了解移植肾肾小球病(TG)的临床及病理特征. 方法:回顾性分析2004年1月至2011年7月南京军区南京总医院全军肾脏病研究所明确诊断为TG的79例患者的临床及病理特征. 结果:622例行移植肾活检的患者中,79例(12.7%)符合TG诊断标准.这些患者确诊TG的时间多在肾移植后5~7年;按Banff 2007分类标准将TG患者分重度(cg3)42例,中度(cg2)30例,轻度(cg1)7例.79例患者中28例(35.4%)存在急性体液性排斥(AHR)的病史,72例(91.1%)尿蛋白异常[(1.7±1.5)g/d],67例(84.8%)存在不同程度的贫血(血红蛋白100.8±19.0)g/L,70例(88.6%)诊断时存在移植肾功能异常;cg1组、cg2组和cg3组患者相比,cg3组蛋白尿发生率高且较严重(P<0.01),血浆白蛋白相对低(P <0.05);65例行血清群体反应性抗体(PRA)检测的患者中35例(53.9%)阳性,其中30例(46.2%)抗组织相容性抗原Ⅱ(HLA-Ⅱ )类抗体阳性,9例(13.9%)抗HLA-Ⅰ类抗体阳性,4例患者两类抗体均阳性.肾小球炎、肾小球基膜双轨样改变、肾间质纤维化、肾小管萎缩及管周毛细血管炎几乎是所有患者共有的组织学特点.免疫荧光检查证实44例患者(55.7%) C4d阳性.三组相比,cg3组患者肾小球炎及肾小球内巨噬细胞计数高;肾间质纤维化和肾小管萎缩程度等三组比较无统计学差异. 结论:TG患者临床表现蛋白尿、移植肾功能不全,84.8%患者存在不同程度的贫血,35.44%的患者有AHR的病史,血清PRA水平符与TG相关;肾小球炎、基膜双轨样改变、肾间质纤维化、肾小管萎缩及管周毛细血管炎等为TG患者的组织学特点,这些改变符合慢性体液性排斥的特点.
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