期刊简介

               本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验,推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊,为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。                

首页>肾脏病与透析肾移植杂志
  • 杂志名称:肾脏病与透析肾移植杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:金陵医院肾脏病研究所
  • 国际刊号:1006-298X
  • 国内刊号:32-1425/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:江苏省优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾脏病与透析肾移植杂志2012年第02期

难治性继发性甲状旁腺功能亢进的相关因素分析

李铎;宋韩明;李文歌;姚力;张国锐;陈少轩;张凌

关键词:慢性肾脏病, 继发性甲状旁腺功能亢进, 全段甲状旁腺激素
摘要:目的:分析难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者高全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)的相关因素. 方法:回顾性总结134例行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗的终末期肾病患者资料,男、女各67例,平均年龄49.5±11.8岁(24 ~ 75岁);平均透析龄111.8±55.9月(0~252月),采用多因素线性回归分析PTX前血清iPTH和年龄、性别、透析龄以及PTX前血清校正钙、磷和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的相关性. 结果:134例患者中,透析龄≥15年15例(11.2%),10~15年23例(17.2%),5~10年75例(55.9%),≤5年21例(15.7%);PTX前血iPTH 1 958±785ng/L(479 ~4 200 ng/L)、血清磷2.27±0.59 mmol/L(0.64 ~4.17 mmol/L)、血清校正钙2.56±0.22 mmol/L( 1.96~3.35 mmol/L),血清ALP的中位数373 IU/L(41 ~2 752 IU/L).多因素凹归分析表明,患者透析龄以及PTX前的血磷、ALP与iPTH相关,透析龄每增加1月,iPTH增加4.8 ng/L(95% CI2.31 ~7.36,P=0.000),血磷每增加lmmol/L,iPTH增加437 ng/L(95% CI 154.16 ~719.92,P=0.003),血ALP每增加1 IU/L,iPTH增加0.5 ng/L(95% CI 0.23 ~0.80,P =0.000). 结论:难治性SHPT患者PTx前高iPTH与术前的血磷、血ALP和透析龄相关,与性别、年龄和血清校正钙水平无明显相关性,提示控制血磷在防治发生难治性SHPT方面可能更为重要.