期刊简介

               本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验,推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊,为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。                

首页>肾脏病与透析肾移植杂志
  • 杂志名称:肾脏病与透析肾移植杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:金陵医院肾脏病研究所
  • 国际刊号:1006-298X
  • 国内刊号:32-1425/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:江苏省优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾脏病与透析肾移植杂志2013年第04期

肥大细胞在抗肾小球基膜肾炎患者肾组织浸润中的意义

张艺艳;陈莎莎;陈冬梅;张明超;曾彩虹;陈惠萍;刘志红;唐政

关键词:抗肾小球基膜肾炎, 肥大细胞, 胰蛋白酶, 纤维化
摘要:目的:观察肥大细胞在抗肾小球基膜(GBM)肾炎患者肾脏浸润中的临床意义. 方法:选取38例经肾活检确诊为抗GBM肾炎的患者,收集其临床病理资料.通过免疫组化染色检测肾组织中肥大细胞(类胰蛋白酶).根据浸润肾肥大细胞计数将患者分为组1(肥大细胞<50个/mm2,n=18)和组2(肥大细胞≥50个/mm2,n=20).比较两组患者临床症状、实验室检查和病理指标的差异,并对肥大细胞浸润和临床与病理指标之间的相关性进行分析.结果:与组1相比,组2患者病程较长、年龄较大、发生肉眼血尿者较多、少尿/无尿比例较高,蛋白尿、镜下血尿、低蛋白血症较轻,而贫血程度较重、抗GBM抗体滴度较高.同时,组2患者肾损伤程度较重,血清肌酐(SCr) (791±324μmol/L vs 412±241 μmol/L,P<0.001),尿视黄醇结合蛋白(RBP)(29.8±13.9 mg/dl vs 15.7±11.5 mg/dl,P=0.005)水平较高,尿渗透压较低[285±82.37 mOsm/(kg·H2 O) vs 429±359 mOsm/(kg·H2O),P=0.001].组2患者肾小球硬化和包囊破裂的比例亦较高,间质纤维化程度较重,但两组之间无显著差异;纤维性/纤维细胞新月体比例较高(66.7% ±21.9% vs 47.0% ±33.6%,P=0.037),细胞性新月体比例较低,但无显著差异.组2患者肾组织间质还可见较多炎性细胞浸润(包括CD4+、CD8+及CD68+细胞).其中CD8+细胞(180个/mm2 vs 268个/mm2,P =0.045)及CD68+细胞(534个/mm2 vs 792个/mm2,P =0.017)浸润在两组之间存在显著差异.此外,肥大细胞与新月体和肾小管间质炎症细胞(包括CD68+细胞和T淋巴细胞)的数量显著相关. 结论:抗GBM肾炎患者肾脏肥大细胞浸润和慢性病变相关.