期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
液体治疗能否预防急性肾损伤
李维勤
关键词：急性肾损伤, 尿量, 预防, 预后
摘要：急性肾损伤(AKI)是重症患者和围术期常见的并发症,液体治疗是恢复器官灌注的重要手段.既往我们认为,液体治疗可通过改善肾脏灌注预防AKI,因此造成“肾脏喜欢水”的错觉,我们往往为了保护患者肾功能,倾向于让其“偏湿”.然而,临床实践表明,液体治疗在很多情况下并不能预防AKI,相反过量输液引起的液体超负荷会成为影响预后的重要隐患:一方面,过度的输液造成组织水肿,氧输送能力下降,乳酸堆积,血管通透性增加和腹内压增高,腹内压增加可致内脏器官尤其是肾脏的灌注下降,加重肾脏损伤导致AKI,甚或多器官功能损害;另一方面,过度的液体负荷使机体血管压力感受器的敏感度降低,交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留,尿量减少;同时,液体超负荷可使肾静脉压力升高,肾动脉灌注减少,肾功能受损,增加AKI风险,终导致不良预后.
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