期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
连续性静脉-静脉血液滤过对急性肾损伤患者胱抑素C浓度的影响
张志宏；龚德华；朱冬冬；徐斌；季大玺；刘志红
关键词：连续性肾脏替代治疗, 连续性静脉-静脉血液滤过, 急性肾损伤, 胱抑素C
摘要：目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)置换剂量和持续时间对急性肾损伤(AKI)患者胱抑素C(CysC)浓度的影响. 方法:将AKI伴少尿需行肾脏替代治疗患者纳入研究,予CVVH连续治疗24h以上,根据病情设定置换剂量分别为2 L/h或4 L/h.于CVVH治疗前及治疗第4、12、24小时抽取滤器前血液,第4小时抽取滤器后血液及超滤液,检测常用肾功能指标即尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和CysC的浓度.比较不同置换剂量和治疗时间点上述各指标的下降率,并计算滤器清除率和浓度时间曲线下面积(AUC). 结果:共纳入15例患者,其中2L/h剂量组7例,4 L/h剂量组8例,两组间年龄构成、性别比例均无差异.CVVH治疗前2 L/h剂量组BLN、SCr浓度均低于4 L/h剂量组(P＜0.05),CysC浓度差异无统计学意义.2L/h剂量组CVVH治疗第4、12、24小时滤器前BUN浓度较治疗前分别平均下降13.7％、43.0％、49.5％；SCr浓度分别平均下降12.7％、28.1％、54.5％；CysC浓度分别平均下降8.0％、23.0％、29.3％. CvsC浓度下降率均低于同期BUN、SCr浓度下降率(P均＜0.05).2L/h剂量组BUN、SCr和CysC中位清除率分别为23.0 ml/min、26.8ml/min和10.4 ml/min,AUC分别为0.306 mg/(L·h),0.252 mg/(L·h),和0.190 mg/(L·h).4 L/h剂量组CVVH治疗第4、12、24小时滤器前BUN浓度较治疗前分别平均下降12.3％、33.4％、56.5％,SCr浓度分别平均下降14.5％、29.4％、49.6％,CysC浓度分别平均下降10.2％、17.6％、29.7％.第12和24小时CvsC浓度下降率均低于同期BUN、SCr浓度下降率(P均＜0.05).4 L/h剂量组对BUN、SCr和CysC中位清除率分别为46.3 ml/min、41.8 ml/ min和21.7 ml/min,AUC分别为0.271 mg/(L·h)、0.216 mg/(L·h)和0.310 mg/(L·h). 结论:CVVH置换剂量和持续时间对AKI患者的CysC浓度及清除率的影响均远低于BUN、SCr,提示用其反映肾功能的变化相对更为可靠.
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