期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
阿德福韦酯相关肾脏损害
曾彩虹；黄倩；范芸；陈浩；杨帆；徐峰；梁少姗；陈惠萍；刘志红
关键词：阿德福韦酯, 肾毒性, 慢性乙型肝炎, 线粒体
摘要：目的:探讨阿德福韦酯引起的肾脏损害临床病理特点. 方法:回顾性分析4例因慢性乙型肝炎长期使用阿德福韦酯出现肾脏损害患者的临床病理资料. 结果:4例均为男性患者,年龄34 ～44岁,3例慢性乙型肝炎病史10年,1例慢性乙型肝炎病史20年,使用阿德福韦酯治疗3～6年.肾脏疾病病程3～ 23月,患者血压均正常.4例血清肌酐(SCr)均轻度升高(116.7 ～ 158.3μmol/L),1例出现低磷血症,2例伴低尿酸血症,2例少量蛋白尿(0.54 g/24h和0.57 g/24h),1例蛋白尿0.79 ～ 1.72 g/24h,1例尿蛋白阴性,1例尿糖阳性,4例患者均无镜下血尿,肝功能正常,无低白蛋白血症和高脂血症.肾活检病理示3例患者光镜下肾小球节段轻度系膜增生,1例合并IgA肾病.4例患者肾小管间质病变均较轻,见小灶性近端肾小管上皮细胞刷状缘脱落,其中3例伴慢性病变轻～中度,灶性肾小管萎缩、基膜增厚.电镜下均见肾小管上皮细胞胞质内线粒体外形不规则、变形、体积增大.药物停用后,随访3 ～25月,3例患者SCr恢复正常,1例SCr稳定,血磷恢复正常,所有患者尿蛋白阴性. 结论:长期使用阿德福韦酯可导致肾脏损害,患者表现轻度肾功能下降,部分患者血清磷、尿酸减低,伴肾小管功能损伤.阿德福韦酯肾脏损害可单独出现,也可和原发性肾脏疾病同时出现.形态学主要表现肾小管损伤,肾小管上皮细胞刷状缘脱落,电镜下肾小管上皮细胞胞质内异常增大和变形的线粒体.
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