期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
连续性静脉-静脉血液滤过治疗中血小板减少的发生率和危险因素分析
邬步云；龚德华；徐斌；何群鹏；刘志红；季大玺
关键词：连续性静脉-静脉血液滤过, 血小板下降, 血小板减少症, 发生率, 危险因素
摘要：目的:回顾性分析接受连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的患者中血小板下降与血小板减少症(TP)的发生率和相关的危险因素. 方法:2008年11月至2012年10月在南京军区南京总医院肾脏科首次行CVVH治疗,72h、有连续4d血常规记录的患者纳入研究,排除除脓毒症外有其他因素可能影响血小板计数(PLT)的患者.分析治疗前后PLT、疾病严重程度和预后. 结果:共纳入125例接受CVVH治疗的危重症患者,男性97例,女性28例.平均年龄51.8±18.7岁,平均APACHEⅡ评分17.8±6.5分.CVVH治疗3d内,60.8％的患者PLT下降≥20％(血小板减少),16.0％的患者PLT下降≥50％(严重血小板减少).TP(PLT≤100×109/L)和严重TP(PLT≤50× 109/L)的发生分别为53.6％和16.0％.严重血小板减少组相比无严重血小板减少的患者生存率有显著性降低(35.0％ vs 59.0％,P=0.012),而严重TP相比无严重TP患者生存率无显著性差异(45.0％ vs 57.1％,P=0.308).多因素回归分析显示CVVH中严重血小板减少的独立的危险因素包括女性、高龄、较长病程;严重TP的独立危险因素为治疗前TP. 结论:在接受CVVH治疗的患者中血小板减少和TP的发生十分常见.CVVH治疗后PLT下降幅度相比PLT更可能影响生存率.临床需要我们识别CVVH中严重血小板减少的高危因素,预防严重血小板减少的发生.
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