期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
移植肾动脉狭窄的诊断及经皮腔内血管成形术的疗效
张磊；陈正；马俊杰；方佳丽；李光辉；徐璐；潘光辉
关键词：动脉狭窄, 肾移植, 经皮腔内血管成形术
摘要：目的:总结移植肾动脉狭窄患者诊断特点,分析经皮腔内血管成形术(PTA)治疗效果. 方法:记录移植肾动脉狭窄患者肾功能、血压、彩超、动脉造影(CTA)的变化特点,并通过自身配对研究分析PTA治疗后临床指标变化情况以判断其疗效. 结果:确诊移植肾动脉狭窄患者17例,发生率为1.34％;确诊时血清肌酐(SCr)由143.1±53.7μmol/L升至194.8±80.0 μmol/L (P＜0.01),估算的肾小球滤过率(eGFR)由52.3±15.6ml/(min· 1.73m2)降至36.9± 10.4 ml/(min·1.73m2) (P＜0.01);58.8％的患者平均动脉压(MAP)升高;移植肾彩超提示动脉狭窄处流速125.9±22.9 cm/s升至331.8± 132.7 cm/s(P＜0.01),82.4％的患者有动脉狭窄处阻力指数(RI)下降,由0.75±0.07降至0.61±0.17(P =0.001),而小叶间动脉流速及RI无明显变化;所有患者均由CTA确诊后行PTA治疗,13例患者肾功能改善,有效率为76.5％,治疗后肾功能恢复至稳定状态的时间为7～27d,平均14.5±4.8d,另4例无改善或肾功能继续减退.PTA治疗后SCr降至153.0±43.0 μmol/L,eGFR升至47.9±16.1ml/(min· 1.73m2),MAP降至93.4±7.2 mmHg,动脉狭窄处流速降至156.3±58.0 cm/s,动脉狭窄处RI升至0.74±0.08,以上指标与动脉狭窄发生前相比除MAP稍低(P=0.005)外,其余均无统计学差异(P＞0.05),随访1年效果良好. 结论:彩超是筛查移植肾动脉狭窄的重要手段,CTA可用于确诊,但不能忽视造影剂的肾毒性;PTA治疗移植肾动脉狭窄有效率为76.5％,治疗后2周左右肾功能趋于稳定,远期随访效果良好.
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