期刊简介

               本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验,推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊,为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。                

首页>肾脏病与透析肾移植杂志
  • 杂志名称:肾脏病与透析肾移植杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:金陵医院肾脏病研究所
  • 国际刊号:1006-298X
  • 国内刊号:32-1425/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:江苏省优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾脏病与透析肾移植杂志2015年第03期

腹膜透析治疗终末期狼疮性肾炎的临床观察

周岩;周婷婷;程震;周玉超;王涵;胡伟新;刘志红;俞雨生

关键词:狼疮性肾炎, 腹膜透析, 生存率
摘要:目的:评估终末期狼疮性肾炎(LN)患者行维持性腹膜透析(PD)治疗的并发症及临床预后. 方法:本文为回顾性研究,选取2002年7月至2012年9月因LN合并肾功能不全行PD治疗的46例患者作为治疗组(LN组),同时随机抽取92例与LN组患者的年龄、性别、估算的肾小球滤过率(eGFR)水平相匹配的非糖尿病肾病患者作为对照组(肾炎组),随访均超过3个月.比较分析两组患者的血红蛋白和血白蛋白水平、PD相关并发症(包括导管并发症、感染并发症、非感染相关并发症)、退出原因及临床预后(患者生存率、技术生存率)等. 结果:LN组男性16例,女性30例,平均年龄35.5±13.2岁;肾炎组男性32例,女性60例,平均年龄36.5±10.7岁.LN组患者在透析前的血红蛋白水平[(81±19)g/L vs (89±16) g/L,P<0.01]及血清白蛋白水平[(31.9±6.5) g/Lvs(38.4±5.2)g/L,P<0.01]均明显低于肾炎组.两组患者的透析充分性、尿素清除指数(Kt/V)及肌酐清除率(Ccl)均无统计学差异.LN组患者的腹膜炎发生率明显高于肾炎组(26.1% vs6.5%,P<0.05),按照目前国际统一的诊断标准LN组与肾炎组腹膜炎发生频率分别为0.18次/年和0.03次/年.维持PD的治疗时间LN组患者明显低于肾炎组[(14.4±15.8)月vs (22.5±16.9)月,P<0.05].LN组患者的死亡原因主要与感染相关,75%的LN患者死于感染(包括腹膜炎、肺部感染、败血症),且感染更加严重,预后更差,总的死亡率明显高于肾炎组;而两组患者导管并发症及非感染并发症无明显统计学差异. 结论:LN组患者的感染率发生率高,其患者生存率及技术生存率均明显低于肾炎组.究其原因可能与LN组患者的血清白蛋白水平明显低于肾炎组以及免疫抑制剂的应用有关.