期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
微型多血管炎伴肺部损害患者的疗效反应及远期预后
邵芳；陈樱花；张丽华；涂远茂；胡伟新；刘志红；谢红浪
关键词：肺损害, 微型多血管炎, 人存活率, 危险因素
摘要：目的:分析伴或不伴肺损害的微型多血管炎(MPA)患者的临床特征及远期预后差异. 方法:1995年12月至2014年12月间南京军区南京总医院确诊为MPA的患者196例(男80例,女116例,平均年龄52岁),中位病程2.0个月(1.0～6.0个月),基线中位血清肌酐344.8 μmol/L(176.8～556.9 μmol/L),其中70例(35.7％)起病需肾脏替代治疗.回顾性分析肺损害对MPA疗效、人肾存活率及远期预后的影响.利用Kaplan-Meier法计算患者的人肾存活率,并利用COX回归模型分析临床及病理指标与远期人存活相关性. 结果:196例患者平均随访38.9±42.0个月,期间20例(10.2％)死亡,81例(41.3％)进入终末期肾病(ESRD).111例(56.6％)患者伴有肺损害,常见临床症状为咯血、咳嗽咳痰,胸部CT或X线检查以斑片影、条索影及胸膜增厚多见.肺损害组年龄、男性和吸烟比例、伯明翰血管炎活动性评分、血清肌酐及MPO-ANCA滴度均显著高于无肺损害组(P＜0.05).1年内肺损害组和无肺损害组完全缓解率分别为13.5％、21.2％(P=0.155);治疗无效比例分别为42.3％、35.3％(P=0.317).肺损害组的人存活率更低(P=O.013);两组肾存活率无统计学差异.多因素COX回归分析显示肺损害及起病时肾脏替代治疗为影响患者存活的独立危险因素. 结论:伴有肺损害的MPA患者年龄更大、血管炎更活动,肺损害是影响MPA患者存活的独立危险因素.
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