期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
冷球蛋白血症相关肾小球肾炎患者的临床病理特征及预后分析
吕亚男；李晓梅；梁少姗；梁丹丹；徐峰；杨帆；朱小东；张明超；刘志红；曾彩虹
关键词：冷球蛋白血症相关肾小球肾炎, 临床特点, 病理特征, 预后
摘要：目的:分析冷球蛋白血症相关肾小球肾炎(CGN)患者的临床病理特征及预后. 方法:回顾分析CGN患者的临床、病理及随访资料,Kaplan-Meier法分析肾脏存活率,COX回归模型分析预后危险因素. 结果:40例CGN患者,男性24例、女性16例,肾活检平均年龄47.8±14.9岁.高血压、贫血、肾功能不全、肾病范围蛋白尿和镜下血尿发生率分别为70％、75％、57.5％、57.5％和95％.按血清是否存在单克隆免疫球蛋白(MIg)及是否伴HBV或HCV感染分为四组,即仅血清MIg(MIg)组,仅HBV或HCV感染组(HBV/HCV组),血清MIg伴HBV或HCV感染组(MIg+HBV/HCV组),MIg/HBV/HCV阴性组.MIg组肾功能不全发生率显著高于HBV/HCV组;血肌酐显著高于HBV/HCV组及MIg/HBV/HCV阴性组,与MIg+HBV/HCV组无统计学差异.常见病理类型为膜增生性肾小球肾炎(MPGN)(92.5％),MIg组肾小管萎缩/间质纤维化显著重于其余三组.肾组织多种免疫球蛋白沉积32例,单一免疫球蛋白沉积8例,单一IgG亚型5例(其中2例单一轻链).39例患者中位随访24.9月,中位肾脏存活时间22.1月,各组肾脏存活时间无显著差异,11例(28.9％)进入终末期肾病(ESRD),MIg组进入ESRD比率高,但仅与HBV/HCV组有统计差异.多因素COX回归分析显示血清MIg阳性是影响CGN患者肾脏预后的独立危险因素. 结论:MIg/HBV/HCV阴性的CGN常见.MIg阳性患者肾功能不全发生率和血肌酐较高,进入ESRD较多见.血清MIg阳性是CGN患者肾脏预后的独立危险因素.血清MIg与肾组织免疫球蛋白沉积并不完全平行.
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