期刊简介
本刊是专业学术性期刊。以交流推广肾脏病学、透析及肾移植方面的科研成果和临床实践经验，推动我国肾脏病学的发展为己任。设有述评、论著、学术快讯、论著摘要、基础医学、医学继续教育、肾脏病基础与临床、血液净化、肾脏移植、肾活检、实验室方法、学术争鸣等栏目。本刊为科技期刊统计源、核心期刊，为各种数据库和检索期刊收为信息源。为业内专业技术人员和大专院校师生重点阅读刊物。
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首页>肾脏病与透析肾移植杂志
- 杂志名称：肾脏病与透析肾移植杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：金陵医院肾脏病研究所
- 国际刊号：1006-298X
- 国内刊号：32-1425/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：江苏省优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
光电容积描记法在血液透析通路相关肢端缺血征诊断的应用
赖艳红；胡普平；杨涛；刘音；刘静；王玉柱
关键词：血液透析通路相关肢端缺血征, 动静脉内瘘, 光电容积描记法
摘要：目的:探讨光电容积描记法(photoplethysmography,PPG)在血液透析通路相关肢端缺血征(hemodialysis access-induced distal ischemia,HAIDI)诊断的应用价值. 方法:选取2016年6月至12月在北京大学第三医院海淀院区肾内科首次行动静脉内瘘术的终末期肾病患者69例,进行前瞻性队列研究.在术前(0～48h)、术后1天(12～ 24h)、术后1月、术后3月对所有患者双侧肢体行PPG检查,测定指标包括基础指压(basaldigital pressure,BDP)、指肱指数(digital to contralateral brachial index,DBI)及压闭内瘘后指压变化(change in digital pressure with access compression,CDP).术后1月和3月行HAIDI问卷调查,并根据患者是否出现HAIDI症状进行分组. 结果:69例患者中有62例完成随访研究,其中15例(21.7％)例出现HAIDI,其中5例术后3月缺血症状有所缓解.术后各时段HAIDI组BDP及DBI均明显低于非HAIDI组(P＜0.001),术后1月和3月HAIDI组CDP高于非HAIDI组(P＜0.05).两组患者术后各时段BDP及DBI均明显低于术前(P＜0.001),HAIDI组DBI从0.90降至0.51,术后3月小幅回升至0.59,非HAIDI组DBI 0.94降至0.72,术后3月小幅回升至0.83,且HAIDI组下降幅度较非HAIDI组大.术后1月和3月HAIDI组缺血问卷调查(hand ischemic questionnaire,HIQ)评分明显高于非HAIDI组(107.33±54.96 vs 5.74±11.75、104.00±39.24 vs 5.32±10.18,P＜0.001). 结论:PPG可作为HAIDI诊断的工具,BDP及DBI的诊断准确性高于CDP,诊断HAIDI各指标的临界值为:BDP＜94 mmHg(灵敏度66.7％,特异度93.6％)、DBI＜0.6(灵敏度80％,特异度83％)、CDP＞65 mmHg(灵敏度53.3％,特异度91.5％).
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